Candidatura para Invisalign: ¿Quién es elegible para el tratamiento?
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Muchos planes de seguro dental cubren la ortodoncia , especialmente para niños y adolescentes menores de 18 años. La cobertura suele incluir un máximo de por vida para ortodoncia , generalmente entre $1,000 y $3,000 , que se destina al costo del tratamiento. Para los adultos, la cobertura es más limitada y podría requerir una cláusula adicional específica para la ortodoncia. Siempre confirme los límites de edad y la cobertura de ortodoncia antes de comenzar el tratamiento.
Muchos planes de seguro dental tienen periodos de espera para ciertos servicios. La atención preventiva suele estar disponible de inmediato, mientras que los procedimientos básicos y mayores pueden tener periodos de espera que van desde unos meses hasta un año. Consulte los detalles de su plan para conocer los periodos de espera aplicables.
Si tiene dos planes (como el suyo y el de sus padres o cónyuge), podría coordinar los beneficios . Un plan paga primero y el segundo podría cubrir parte o la totalidad de los costos restantes. Esto puede reducir significativamente los gastos de bolsillo por ortodoncia o Invisalign; solo asegúrese de que ambos planes permitan la coordinación y cubran la atención de ortodoncia.
Algunos planes de seguro cubren Invisalign , pero la cobertura varía considerablemente. Si su plan incluye beneficios de ortodoncia, estos podrían aplicarse tanto a aparatos metálicos tradicionales como a alineadores transparentes como Invisalign. Sin embargo, algunos proveedores consideran Invisalign como un tratamiento cosmético y podrían no reembolsarlo. Busque planes que especifiquen que cubren el tratamiento con alineadores transparentes o consulte con su ortodoncista para verificar los beneficios antes de contratarlo.
El tratamiento Invisalign suele durar de 6 a 18 meses , dependiendo de la complejidad de sus problemas de alineación. Los casos de espaciamiento o apiñamiento leves pueden resolverse en unos meses, mientras que los ajustes más complejos tardan más de un año. Su ortodoncista le proporcionará un cronograma estimado después de la adaptación.
Medicaid cubre los aparatos ortopédicos para niños y adolescentes cuando son médicamente necesarios, pero la cobertura de Invisalign es poco frecuente y suele considerarse cosmética. En la mayoría de los estados, los retenedores están incluidos como parte del tratamiento aprobado. Para los adultos, Medicaid generalmente no cubre los servicios de ortodoncia a menos que estén relacionados con una afección grave. La cobertura varía según el estado, así que consulte las directrices locales o consulte a su proveedor para confirmar su elegibilidad.
Si consulta a un ortodoncista fuera de la red , podría tener gastos de bolsillo más altos o recibir un reembolso reducido. Los planes dentales PPO pueden cubrir una parte del tratamiento, pero los planes HMO suelen restringir la cobertura a los proveedores dentro de la red. Confirme la pertenencia de su proveedor a la red antes de comenzar el tratamiento.
Al contratar un seguro dental, busque planes que incluyan explícitamente los beneficios de ortodoncia . Verifique si el plan incluye cobertura para adultos , el máximo de por vida , los períodos de espera y si Invisalign es elegible según la póliza. También es recomendable preguntar a su ortodoncista con qué compañías de seguros trabaja y si le ayudarán a verificar los beneficios de ortodoncia, Invisalign o retenedores.